小脑卒中多发生于有高血压和动脉硬化、年龄在50~70岁的老年人。10~40岁发病者,常为先天性动脉瘤或血管畸形所致。多在情绪激动、屏气用力等情况下突然发病。病死率很高,突然发病者病死率占70%~80%,发病较慢者病死率为40%左右。
由于小脑位于颅后窝内,桥脑和延髓的背侧,与人体的脑生命中枢毗邻,因此,起病常较急骤凶险。若大量出血,因血肿较大,极易早期严重危及周围组织,发生急性颅内高压和脑干受压的症状,呼吸心跳突然停止。若小量出血,常表现眩晕、呕吐、眼球震颤等类似美尼尔综合征的症状。多数病人表现为一侧枕部剧烈疼痛,频繁呕吐,眩晕,站立不稳,走路蹒跚,发音含糊不清,眼球震颤,瞳孔缩小,双眼向病灶对侧同向偏视等,但无肢体瘫痪或较轻微。发病之初病人意识多较清楚,数小时或数日后,意识渐渐含糊,以至昏迷。
小脑出血和小脑梗塞鉴别诊断主要靠以下几点:
(1)小脑梗塞较小脑出血病程相对较长,脑干受压症状较轻,病死率较低。
(2)小脑出血脑脊液为血性,压力升高。小脑梗塞脑脊液清亮、压力多正常。但小脑卒中时,腰穿易发生小脑扁桃体疝,有一定危险,要特别小心。
(3)ct扫描,小脑出血示高密度阴影,小脑梗塞示低密度阴影,二者较易区别。
目前,经颅磁刺激仪已经被广泛投入使用了,经颅磁刺激仪攻克了传统物理治疗因子难以穿透颅骨屏障的难关,是脑部物理治疗的一次大的突破。但在医治是也有要注意的事项。每天医治的时刻应该在20~30分钟左右,这一时刻的长短与每串影响频率和脉冲数有关。疾病急性期可以每天1~2次,10次为一阶段。连续3~5个阶段后会看到较好的作用,后期加以稳固医治康复的可能性会更大。
经颅磁刺激仪医治是归于无痛无创安全的医治,医治进程舒适,大脑也是保持清醒的,而非药物医治特点,防止药物给身体带来的副作用。而现在不断推出的家用型经颅磁刺激仪,比较医用的大设备,其体积更细巧方便使用,可享受随时医治,不受环境、时刻的约束。
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